Sindrom Ramsay Hunt: Paralisis Wajah Akut dengan Lepuh di Telinga

Ditulis & Ditinjau oleh

dr. Yanuar Iman Santosa, Sp.T.H.T.B.K.L., Subsp.A.I.(K), M.Si.Med

Spesialis THT & Subspesialis Alergi-Imunologi · RS Columbia Asia Semarang · Diperbarui: 01 October 2026

Diterbitkan 2 Oktober 2026 · Terakhir diperbarui 2 Oktober 2026

Apa Itu Sindrom Ramsay Hunt?

Sindrom Ramsay Hunt adalah kondisi yang menyebabkan paralisis (kelumpuhan) wajah akut akibat peradangan saraf wajah. Bedanya dengan Bell’s palsy—kelumpuhan wajah umum lainnya—sindrom ini disertai dengan lepuh-lepuh kecil berisi cairan (vesikel) di dalam telinga, sekitar mulut, atau di langit-langit, serta gejala pusing berputar yang dapat sangat mengganggu aktivitas sehari-hari. Penyakit ini tidak menular, tetapi disebabkan oleh reaktivasi virus varicella zoster—virus yang sama yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster (cacar api).

Tanda dan Gejala

Gejala sindrom Ramsay Hunt biasanya muncul secara tiba-tiba dan berkembang pesat dalam hitungan jam hingga beberapa hari:

• Paralisis wajah: Kelemahan atau kelumpuhan pada salah satu sisi wajah, sehingga sulit tersenyum, menutup mata, atau mengerutkan dahi.
• Lepuh-lepuh kecil: Vesikel di liang telinga, daun telinga, langit-langit, atau area sekitar mulut yang seringkali terasa nyeri.
• Vertigo: Sensasi berputar atau pusing yang sering disertai mual dan muntah, dapat berlangsung beberapa hari hingga minggu.
• Nyeri telinga: Rasa sakit atau nyeri di dalam atau sekitar telinga sebelum atau bersamaan dengan gejala lain.
• Gangguan pendengaran: Beberapa pasien mengalami penurunan pendengaran pada telinga yang terkena.
• Telinga berdenging: Tinitus atau bunyi berdering di telinga.

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab utama sindrom Ramsay Hunt adalah reaktivasi virus varicella zoster yang tertidur di dalam sel-sel saraf pada saraf wajah. Virus ini aktif kembali dan menyerang saraf tersebut, menyebabkan peradangan dan gejala klinis yang dramatis.

Faktor yang meningkatkan risiko reaktivasi meliputi:

• Usia lanjut, terutama di atas 60 tahun.
• Sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat penyakit atau obat-obatan tertentu.
• Stres fisik atau emosional yang berat.
• Infeksi lain yang sedang berlangsung.
• Riwayat cacar air atau herpes zoster sebelumnya.

Cara Diagnosis

Dokter THT akan mendiagnosis sindrom Ramsay Hunt terutama berdasarkan gambaran klinis yang khas: kombinasi paralisis wajah akut dan vesikel di telinga atau sekitarnya. Diagnosis biasanya dapat ditegakkan dari pemeriksaan fisik saja, meskipun pemeriksaan tambahan mungkin dilakukan untuk menilai derajat keparahan:

• Pemeriksaan fisik menyeluruh: Dokter akan melihat keberadaan lepuh-lepuh dan menilai derajat kelumpuhan wajah.
• Tes fungsi saraf: Elektromiografi atau tes lainnya untuk mengevaluasi seberapa berat kerusakan saraf wajah.
• Pemeriksaan pencitraan: MRI atau CT scan jarang diperlukan, hanya jika diagnosis tidak jelas atau ada kekhawatiran komplikasi lain.

Penanganan

Penanganan sindrom Ramsay Hunt bertujuan menghentikan penyebaran virus, mengurangi peradangan saraf, dan mengembalikan fungsi wajah. Semakin cepat penanganan dimulai—idealnya dalam 72 jam pertama—semakin baik hasil yang diharapkan. Dokter akan meresepkan antivirus untuk melawan virus varicella zoster dan obat steroid untuk mengurangi peradangan saraf.

Selain pengobatan farmakologi, perawatan suportif penting dilakukan:

• Perawatan mata khusus untuk melindungi mata yang tidak bisa ditutup rapat, mencegah kekeringan dan infeksi.
• Fisioterapi atau latihan gerakan wajah untuk menjaga tonus otot selama pemulihan.
• Manajemen vertigo dengan obat-obatan atau latihan keseimbangan.
• Pembersihan dan perawatan vesikel yang pecah untuk mencegah infeksi sekunder.

Komplikasi dan Prognosis

Sebagian besar pasien mengalami pemulihan bertahap dalam beberapa minggu hingga bulan. Namun, beberapa komplikasi dapat terjadi jika tidak ditangani dengan baik, termasuk kelumpuhan wajah permanen, kehilangan pendengaran berkelanjutan, atau gerakan involunter yang tidak sinkron pada otot wajah. Prognosis umumnya lebih baik pada pasien muda yang ditangani segera dan memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat, tetapi hasil akhir bervariasi pada setiap pasien.

Kapan Harus ke Dokter?

Segera kunjungi dokter spesialis THT atau unit gawat darurat jika Anda mengalami paralisis atau kelemahan wajah yang tiba-tiba, lepuh-lepuh di telinga atau mulut, vertigo berat disertai muntah, nyeri telinga yang tidak tertahankan, atau kesulitan menutup mata atau minum air. Penanganan dini sangat mempengaruhi prognosis penyakit ini.

FAQ

Apakah sindrom Ramsay Hunt menular?
Tidak, penyakit ini tidak menular dari orang ke orang. Namun, orang yang belum pernah cacar air bisa tertular virus varicella zoster dari pasien yang sedang mengalami lepuh-lepuh aktif, kemudian mengalami cacar air, bukan langsung sindrom Ramsay Hunt.

Bisakah paralisis wajah hilang sepenuhnya?
Mayoritas pasien mengalami pemulihan signifikan hingga total, terutama jika ditangani dalam 72 jam pertama. Namun, pada beberapa pasien, kelemahan ringan atau gerakan tidak sinkron mungkin tetap terasa. Hasil bervariasi tergantung usia, keparahan awal, dan respons terhadap pengobatan.

Berapa lama waktu pemulihan?
Pemulihan bervariasi dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Mayoritas pasien mulai menunjukkan perbaikan dalam 3–4 minggu, tetapi pemulihan penuh bisa memakan waktu hingga 6 bulan atau lebih.

Apakah ada cara pencegahan?
Vaksin varicella zoster tersedia untuk mencegah cacar air dan herpes zoster pada kelompok usia tertentu. Vaksin ini dapat mengurangi risiko reaktivasi virus, sehingga secara tidak langsung menurunkan risiko sindrom Ramsay Hunt. Konsultasikan dengan dokter apakah Anda kandidat vaksinasi.

Artikel ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan atau konsultasi medis langsung. Hasil dan penanganan tiap pasien berbeda.

Lihat Juga

• Vertigo: Sensasi Berputar dari Gangguan Telinga Dalam
  
• Vertigo: Kapan Bisa Manuver Sendiri dan Kapan Harus Segera ke Dokter?
  
• Gendang Telinga Bocor (Perforasi Membran Timpani Traumatik)
• Spesialis THT Semarang
• Konsultasi Dokter THT Semarang
• Jadwal Dokter THT Semarang
• Biaya Konsultasi THT Semarang

Ditulis & ditinjau oleh dr. Yanuar Iman Santosa, Sp.T.H.T.B.K.L., Subsp.A.I. (K), M.Si.Med.

Dokter Spesialis THT (Telinga Hidung Tenggorok) & Konsultan Alergi-Imunologi · Semarang

Praktik di RS Columbia Asia Semarang dan RS Nasional Diponegoro, menangani keluhan THT umum hingga kasus alergi kompleks yang memerlukan penanganan subspesialis Konsultan Alergi-Imunologi.

Lihat profil lengkap & jadwal praktik dokter THT Semarang →